بررسی شیوع استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متی سیلین با روش های انتشار از دیسک و مولکولی در بخش های مراقبت های ویژه و اورژانس در یکی از بیمارستان های آموزشی تهران

پیش زمینه و هدف: استافیلوکوک آرئوس مقاوم به متی سیلین یک پاتوژن عمده و مهم در ایجاد عفونت های جدی در ایران و سایر کشورها است . به دلیل شیوع مقاومت به اغلب آنتی بیوتیک های رایج، درمان و مبارزه علیه آن بسیار مشکل شده است بنابراین هدف این مطالعه تعیین فراوانی ژن مقاومت به متی سیلین در ایزوله های استافیلوکوکوس آرئوس به روش pcr و بررسی الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت اگزاسیلین و دیگر آنتی بیوتیک ها به روش انتشار از دیسک می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه در طی سال 1390 بر روی 73 نمونه از استافیلوکوکوس آرئوس جداسازی شده از دو بخش مراقبت های ویژه و اورژانس صورت گرفت. در این تحقیق تشخیص فنوتیپی به روش انتشار از دیسک انجام شد، و به منظور تشخیص ژنوتیپی یک جفت آغازگر اختصاصی جهت تشخیص ژن meca توسط نرم افزار alleleid (version 6) طراحی و توسط شرکت سیناژن سنتز شد. سپس تشخیص این ژن با آغازگرهای طراحی شده بهینه سازی شد، و شیوع آن از نمونه جدا شده از دو بخش مراقبت های ویژه و اورژانس، به روش pcr مورد تایید قرار گرفت.یافته ها: یافته های این بررسی به روش pcr نشان داد که از 73 ایزوله بدست آمده از نمونه های بالینی، 89 درصد سویه ها ( 65مورد) ژن مقاومت به متی سیلین را دارند . ولی در بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به روش انتشار از دیسک، فقط 74 درصد سویه ها (54 مورد) مقاومت به اگزاسیلین را نشان دادند. بحث و نتیجه گیری: نتایج این پژوهش به روش pcr نشان می دهد که از 73 نمونه بالینی، 89 درصد ایزوله ها ژن مقاومت به متی سیلین را نشان می دهند. و در بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن آگار، فقط 74 درصد مقاومت را نشان داده اند. به عنوان نتیجه گیری، مقاومت به متی سیلین در استافیلوکوکوس آرئوس به 89 درصد رسیده است و میزان مقاومت چند آنتی بیوتیکی به بیش از 95 درصد رسیده است .